每日热议!宣威“五定”措施破解双向转诊“五难”问题
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掌上曲靖讯 为有效缓解群众看病难、看病烦问题，逐步实现小病不出村、常见病不出乡、大病不出市、康复回基层目标，宣威市卫生健康局采取“五定”措施，破解双向转诊“五难”问题，稳步推进市、乡、村三级医疗机构之间双向转诊工作高效落实。
定原则，破解制度健全难。该局紧盯患者利益维护、检查结果互认、信息化平台建设、转诊引导、业务联动、制度落实、监督考核等核心问题，明确患者自愿、分级管理、合理诊疗、连续服务、科学引导、利责共担、转诊备案、责任追究八项工作原则，为进一步健全市级医疗机构与基层医疗机构之间资源共享、优势互补、业务联动、服务连续工作机制提供了基本指导。
定举措，破解转诊落实难。该局组织建设“四支队伍”，一支由40个双向转诊办公室、130余名专班人员组成的双向转诊队伍，负责落实接诊、转诊工作；一支由400余名医疗骨干组成的家庭医生指导员队伍，负责落实基层首诊指导工作；一支由80余名学科带头人组成的市级转诊专家队伍，负责落实转诊会诊工作；一支由30余名高级、中级卫生技术人员组成的驻点帮扶队伍，负责开展带教查房、技能培训等工作。同时，组织构建“一站一平台”，在各医疗机构大厅醒目处设立“双向转诊一站式服务站”，建立由市级双向转诊办公室统筹的双向转诊信息交流平台，改善群众转诊体验。
定指征，破解转诊判断难。该局明确“急危重症等难以实施有效救治的病例”“不能确诊的疑难复杂病例”等7项上转指征，明确“经治疗后病情稳定”“社区康复”等6项下转指征，为双向转诊提供相应判断标准。规范上转、下转、平行转诊工作流程，绘制《宣威市双向转诊流程图》，制作《宣威市分级诊疗双向转诊单》等业务表单，明确工作要点及注意事项。
定职责，破解上下联动难。该局明确村卫生室（社区服务站）做好家庭医生签约和慢病管理服务、熟悉上级医院基本情况等3项基本职责，明确乡镇卫生院（社区卫生服务中心）熟悉市级各医疗机构情况、常见病多发病救治、做好健康档案管理等4项基本职责，明确市级医疗机构实行资源共享、编发医疗机构宣传资料、强化转诊审核等5项基本职责，推动上下联动的双向转诊工作进一步落实。
定要求，破解考核监管难。该局建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、业务科室抓落实的双向转诊工作机制，将基层转诊率、上转就诊率、下转处置率及市外不合理外转率按不同的量值纳入各级医疗机构绩效考核，考核结果与医保基金拨付挂钩。建立监督检查和举报投诉查处制度，畅通双向转诊绿色通道，让急危重症患者在市级医院得到更加便捷、高效的救治，将常见病分流到乡镇卫生院（社区卫生服务中心），切实通过双向转诊有效减轻患者就医负担。
陈荣平 晏鸿杰
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